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全球每年可能会有88万左右的病人死于乙肝病毒感染,而中国是个乙肝病毒感染的大国,有将近1.2亿的乙肝病毒感染者!起初只是有食欲不振、恶心、进食量少等症状,进而出现消瘦、腹胀、上腹不适。肝区疼痛、右上腹或者右季肋部的不适、隐痛,还会出现肝脾的肿大。
当人体的肝脏开始出现问题时,就开始皮肤变差、头发变油、造成大把脱发、眼睛干涩、走不动、睡不醒、浑身没劲等症状,严重影响正常的生活。最严重的危害是乙肝可以使肝组织会发生纤维化,从而导致肝硬化,出现腹水,门静脉的高压,上消化道静脉曲张,可以导致大呕血。还有有些部分乙肝病人,甚至可以发展成肝癌危及病人的生命。
那么哪些人群需要乙肝抗病毒治疗呢?
第一类:慢性乙型肝炎患者
这几类患者积极抗病毒治疗可以延缓和减少肝硬化的发生。
1谷丙转氨酶>2倍正常值上限,血清HBVDNA水平>105拷贝/ml的e抗原阳性的乙型肝炎患者。
2谷丙转氨酶>2倍正常值上限,血清HBVDNA水平>104拷贝/ml的e抗原阴性的乙型肝炎患者。
3谷丙转氨酶<2倍正常值上限,但肝组织学肝炎活动指数Knodell HAI≥4,或炎症分级≥G2的HBVDNA阳性的患者。
4另外对于年龄超过35岁,有肝癌家族史的高病毒载量患者即使未达到以上抗病毒标准亦需要考虑抗病毒治疗。
第二类:代偿期乙型肝炎肝硬化患者
这类患者抗病毒治疗的目标是延缓和降低肝功能失代偿和肝癌的发生。
第三类:失代偿期乙型肝炎肝硬化患者
抗病毒治疗的目标是通过抑制病毒复制,改善肝功能,以延缓或减少肝移植的需求。抗病毒治疗只能延缓疾病进展,但不能改变终末期肝硬化的结局。
第四类:应用化疗和免疫抑制剂
治疗的患者只要是乙肝表面抗原阳性者,应在治疗前预防性应用口服抗病毒药物,直至免疫抑制剂治疗或化疗结束后至少12周。
第五类:肝移植患者
对于即将接受肝移植手术的乙肝病毒感染相关疾病患者,应于肝移植术前1-3个月时间开始口服核苷(酸)类似物治疗,术后需长期服用。
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盛滋科,上海交通大学医学院附属瑞金医院(连续多年入围内陆最强三甲医院前十强,位居上海名院榜首,名医荟萃,医术水准与全球看齐,以人民群众的健康和利益为首要原则)感染科,主任医师现任中国医师协会感染科医师分会青年委员,十多年感染科经验,基本功扎实,经验非常丰富。擅长肝硬化、感染性发热、各种细菌感染性疾病、病毒性肝炎以及肝功能异常的诊断和治疗,艾滋病与狂犬病的预防。
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国家公共卫生科学数据中心2004~2017年公开资料显示,14年内全国仍有超过1700人死于出血热,约18万人感染。其中,陕西省出血热发病数一直位于全国前列,总数超过2万人,占全国发病总数的13%,发病率高达4.48%,且近年来增长态势明显。
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维生素B1(硫胺素)缺乏症又称脚气病,是常见的营养素缺乏病之一。以多发性神经炎、肌肉萎缩、组织水肿、心脏扩大、循环失调及胃肠功能紊乱为主要特征,多发于以精白米为主要食物的地区,治疗及时可完全恢复。
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维生素B1 是一种相当娇气的营养素,它既怕热,又怕碱,还怕漂白粉、氯气、二氧化硫和双氧水之类,而且还容易在淘米、洗淀粉的过程中溶在水里流失掉。所以,在日常烹调当中,维生素B1 的损失率不可低估。
维生素B1(硫胺素)缺乏症又称脚气病,是常见的营养素缺乏病之一。若以神经系统表现为主称干性脚气病,以心力衰竭表现为主则称湿性脚气病。前者表现为上升性对称性周围神经炎,感觉和运动障碍,肌力下降,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态等。
维生素B1缺乏病是体内维生素B1不足或缺乏引起的全身疾病,临床称脚气病。以多发性神经炎、肌肉萎缩、组织水肿、心脏扩大、循环失调及胃肠功能紊乱为主要特征,多发于以精白米为主要食物的地区,治疗及时可完全恢复。
B族维生素是人体内糖类、脂肪、蛋白质等代谢时不可缺少的物质。常见的B族维生素包括维生素B1等等。维生素B1广泛存在于谷类、豆类、坚果、肉、鱼等食物中,尤其以谷类外胚层糠麸中最丰富,精制白米时减少、碱性溶液加热时易失去活性。同时,维生素B1在体内储存不多,易发生缺乏。
维生素B1缺乏症通常会影响神经系统、心血管系统和免疫系统的功能,引起干性脚气病、脑型脚气病(Wernicke-Korsakoff综合征)和湿性脚气病(心血管脚气病)。这篇文章讲一讲维生素B1缺乏症的各种症状。
癌症是大家公认的三大杀手之一,晚期的癌症都是很难以治愈的。其实很多疾病往往和我们的日常生活习惯和饮食习惯密切相关,良好的习惯是养生,有益于健康长寿,那不好的习惯就是在增加患病的风险。一旦说起癌症,大多数人的反应都是谈癌色变,殊不知养出癌细胞的7件事,可能你每天都在做,为了身体健康,需及时停止。