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新规调整,“一夜醒来”我国新增3亿多高血压患者?

来源:薛医生    时间:2022-11-19 14:52     浏览:783

从11月13日起,一大批曾被界定为“高血压前期”的亚健康人群,将被诊断为高血压患者。当日,首部《中国高血压临床实践指南》(下称:《指南》)发布。这部新《指南》将我国成人高血压的诊断界值由140/90 mmHg下调至130/80 mmHg。华中科技大学附属协和医院心血管内科主任程翔教授、苏冠华副教授对其中变化进行了解读。

中国高血压临床实践指南

1、新《指南》为何要将高血压诊断界值下调10 mmHg,即由140/90 mmHg改为130/80 mmHg?

本次标准的调整主要是来源于我们中国人自己的流行病学数据。专家介绍说,血压介于“130/80 mmHg和140/90 mmHg之间”的人群,既往认为其处于“正常高值”,也被称作“高血压前期”人群。新的研究发现,这类既往还没有被诊断为高血压患者的人群,多半未得到及时干预,因而存在着潜在的心脑血管病风险,而新标准的制定主要是为了将防控端口前移,使更多过去“正常高值”人群被确诊,得以追踪监测、药物治疗和长期管理,越早治疗获益越大,这将大大降低心脑血管病的发病风险和死亡风险。

2、这一举措,也充分说明预防大于治疗的重要性,那么高血压到底有何种危害呢?

和糖尿病、高血脂一样,高血压的主要危害在于其并发症,即对人体各脏器的损害及导致的心脑血管疾病。

高血压可不动声色地损害人体心脏、大脑、肾脏、眼睛、血管等脏器,进而导致冠心病、心肌梗死、心肌肥厚、心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭、视力损害、主动脉夹层等。

有很多高血压患者平素无明显头昏、心悸、胸闷等典型症状,出现严重并发症时才就诊,往往失去了最佳的治疗时机。

如果您有这方面的症状,或者当前血压高,又不想早期吃药,一定要尽早咨询专业医生,好及早控制恶化。

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冯嘉旭 主治医师 空军军医大学西京医院|心血管内科

擅长疾病:擅长冠状动脉粥样硬化心脏病(冠心病)、高血压病、心律失常等心血管内科常见病的诊断治疗。

医学背景:第二军医大学临床医学专业本科,第四军医大学内科学(心血管病)专业学位硕士。

学术成果:任发表学科相关学术论文4篇(第一作者1篇)

3、高血压分级简化为2级:

新《指南》将我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。

1级:收缩压130~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg;

2级:收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。

医生将结合1级和2级患者的身体指标和其他综合因素,进行必要的非药物干预和药物治疗。

4、新《指南》教你居家期间这样量血压

如何测量血压

1、每天早、晚各测量1次血压;

2、每次测量至少连续获取2次血压读数,每次读数间隔1~2分钟,取2次读数的平均值,若第1、2次血压读数差值>10 mmHg,则建议测量第3次,取后2次读数平均值;

3、测量血压前30分钟避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟;在每次测量之前,安静休息3~5分钟。

4、测量时段:

早上:服药前、早餐前、排尿后测量。

晚上:晚餐前,若错过则在睡前1小时内测量;如晚上服药,建议服药前测量。

5、初诊或血压未控制者:

初诊或血压未控制稳定的患者,每周至少连续测量3天血压。

6、血压控制良好者:每周进行1~2天血压测量。

量血压注意这五点:

1、电子血压计还是水银血压计?

电子血压计更安全可靠,水银血压计容易产生误差,且存在水银泄露的隐患,目前水银血压计已经全面停产。电子血压计的准确性和重复性较好,使用方法易掌握。推荐成年人首选正规厂家生产的上臂式电子血压计。

2、袖带怎样算合适?

量血压不准确,最常见的原因就是袖带不合适,太大或者太小都不行。大多数人可使用标准规格袖带,肥胖或者臂围大者,可使用大规格袖带,儿童可使用小规格袖带。

3、准备工作怎么做?

测血压前30分钟不要剧烈运动,不要喝咖啡和吸烟。测血压前要排尿,静坐休息3~5分钟,建议穿宽松的衣服,不要把袖子撸上去。

4、量左手还是右手?

初次测血压,两只手臂都量,以血压高的一侧为准。长期量血压者可固定一侧。

5、坐着量还是躺着量?

测血压应该坐着,如果情况不允许可以躺着测量,取仰卧位,不能侧卧。记住袖带与心脏保持在同一高度。

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冯嘉旭 主治医师 空军军医大学西京医院|心血管内科

擅长疾病:擅长冠状动脉粥样硬化心脏病(冠心病)、高血压病、心律失常等心血管内科常见病的诊断治疗。

医学背景:第二军医大学临床医学专业本科,第四军医大学内科学(心血管病)专业学位硕士。

学术成果:任发表学科相关学术论文4篇(第一作者1篇)

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