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腰椎间盘突出,可以算是一种“都市高发”疾病了。究其原因,主要和现代人的腰背脊椎旁的肌肉力量下降,引起的脊柱稳定性下降有很大关系。
而当脊柱的稳定性比较弱时,在有外力刺激的情况下,腰椎间盘很容易就被破坏,从而导致髓核组织突出或脱出,造成疼痛等问题。
腰椎位于脊柱下部,上接胸椎,下连骶椎,具有运动、负荷和保护功能;腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构。
腰椎间盘突出会导致腰疼、腿脚麻木疼痛等症状,严重时还会影响正常的行走坐卧,所以今天我们就来说说腰椎间盘突出以及如何在早期改善的问题。
腰椎间盘突出?腰肌劳损?
在开始前,我们先来说一说如何判断自己是不是腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出的一个明显表征是腰疼,不过腰疼在很多情况下也可能是由于腰肌劳损等问题造成的(其实腰肌劳损也不能算病名)。所以很多朋友虽然天天说自己腰疼,却不一定知道到底是出了什么问题。
简单说,腰肌劳损主要由于腰部肌肉及其附着点的筋膜或是骨膜的慢性损伤性炎症导致的。急性腰扭伤及长期反复的过度用腰都有可能导致腰肌劳损。而腰椎间盘突出的问题则出在脊椎本身,所以具体的疼痛点不太一样。
小自测:你是腰椎间盘突出,还是腰肌劳损?
手摸脊柱附近按压,如果疼痛是在脊柱一根线上,通常为腰椎间盘突出;
如果疼痛的地方主要是在脊柱旁边的肌群,那么以腰肌劳损可能性最大。
当然,最终诊断请遵循医生检查结果。
为什么腰椎间盘突出?
日常生活中,不良坐姿导致的长久外在机械压力,是造成腰椎间盘突出症的一个很重要的原因。
大家应该也都经历过,从小被老妈和老师们吼:“在桌子前面坐直了!”不仅是为了看起来有精气神,更是因为正常笔直的坐姿,能让我们的腰椎承受更小的压力。
弓背的弯曲坐姿,会让腰椎承受的压力明显变大①。而且在弓背的情况下,本应一起协同发力的腹肌,不能起到正常维持身姿的作用,身体的重力完全由下背的肌群承担,这样就更容易导致腰椎间盘突出的问题。
腰椎间盘突出了,怎么破?
很多朋友都比较关心,有腰椎间盘突出症后,还能正常运动吗?
通常认为,非急性、症状较轻的腰椎间盘突出症,是可以采用运动疗法进行恢复和治疗的。因为腰椎间盘突出症,本身很多就是因为核心肌群过弱而引起。如果只是一味的躺着“静养”,反而可能因为相关肌群变得更弱,而更加容易导致慢性恶化。
相关研究表明,腰背核心肌群的功能锻炼,被认为是治疗腰椎间盘突出的有效方法,可以很明显地减缓腰痛和提升腰背肌力,防止恶化②。
不过,通过运动来治疗腰椎间盘突出,要遵循一些注意事项和训练技巧。另外,如果你本身已经有比较严重的腰椎间盘突出症,最好还是咨询一下医生,遵循医嘱。
改善腰椎间盘突出,要注意什么?
如何通过相关的肌群锻炼来改善腰椎间盘突出,很多朋友可能会想当然地以为,腰椎间盘突出就像是上回介绍的脊柱侧弯一样,只要针对下背部的竖脊肌、多裂肌等进行训练就可以了。
实际上,差异还是很大的。虽然都和脊柱相关,但是脊柱侧弯的侧重点在于掌管左右平衡的多裂肌;而腰椎间盘突出则更侧重于强化核心肌群整体。
日本学者发现,以腰椎间盘突出为主的下背痛患者,腹肌肌力是正常人的67%,腰背肌力为正常人的83%③。也就是说,不光是下背肌群,腹肌也需要有所强化。
另外,由于腰椎间盘突出症的特殊性,我们更倾向于推荐静力收缩的训练,或者仰平躺卧位的腹肌训练,这样对腰椎的压力也更小。
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维生素B1(硫胺素)缺乏症又称脚气病,是常见的营养素缺乏病之一。以多发性神经炎、肌肉萎缩、组织水肿、心脏扩大、循环失调及胃肠功能紊乱为主要特征,多发于以精白米为主要食物的地区,治疗及时可完全恢复。
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维生素B1(硫胺素)缺乏症又称脚气病,是常见的营养素缺乏病之一。若以神经系统表现为主称干性脚气病,以心力衰竭表现为主则称湿性脚气病。前者表现为上升性对称性周围神经炎,感觉和运动障碍,肌力下降,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态等。
维生素B1缺乏病是体内维生素B1不足或缺乏引起的全身疾病,临床称脚气病。以多发性神经炎、肌肉萎缩、组织水肿、心脏扩大、循环失调及胃肠功能紊乱为主要特征,多发于以精白米为主要食物的地区,治疗及时可完全恢复。
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