过敏性哮喘的常见发病因素是什么

　　据统计显示，我国20岁以上人群哮喘病的患病率为4.2%，其中男性患病率4.6%，女性患病3.7%，患者总人数为4570万。

　　35岁的王先生，对狗毛过敏，这事他自己一直知道，但是他就是喜欢狗，刚开始养狗的时候根本没事，可从2年前开始，王先生身体非常不舒服，胸闷，气短，咳嗽，流鼻涕，打喷嚏，他以为就是普通的感冒，没想到狂喝梨汤不见好转，周末又有非常重要的考试，加上天气寒冷，户外活动减少，室内门窗紧闭导致他病情加重，严重影响生活质量，才去医院就诊，最后也被证实是狗毛过敏，粉尘螨、屋尘螨过敏。

　　什么是过敏性哮喘？

　　过敏性哮喘又称变应性哮喘，是指由过敏原引起或触发的一类哮喘，是一种比较顽固的疾病，多在婴幼儿期发病，如果忽视治疗，可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎。

　　过敏性哮喘的常见发病因素：

　　1.呼吸道反复感染者

　　过敏性哮喘属于呼吸道疾病，常与其他呼吸道感染性疾病同时存在。呼吸道反复感染者发病率高于其他正常人群2~3倍。

　　2.长期吸烟者

　　烟草含有大量化学物质，长期吸烟有损肺功能，肺功能出现异常，易导致过敏性哮喘。

　　3.过敏性疾病家族史者

　　过敏性哮喘具有家族聚集性发病特点，其发病原因和过敏性体质有关。过敏原可能有尘螨、蟑螂排泄物、花粉、油烟、真菌、动物毛屑等，家族中有过敏性疾病家族使者，其他直系亲属过敏性哮喘发病率显着提高。

　　4.情绪不佳者

　　过敏性哮喘与不良的情绪状态有关。情绪波动过大，突然紧张或焦虑，大脑神经和迷走神经产生反射，易引发过敏性哮喘。

　　过敏性哮喘的症状：

　　过敏性哮喘多发生在夜间和凌晨。发作前有先兆症状，如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或使用平喘药物等治疗后缓解。有些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。

　　一旦身患过敏性哮喘，将引发严重的危害以及并发症↓

　　1.肺部感染

　　哮喘发病时气道痉挛，分泌物排出困难；气道上皮纤毛脱落使局部抵抗力降低，加之糖皮质激素的使用降低了人体的免疫力，使哮喘患者易于并发肺部感染。

　　2.呼吸衰竭

　　重度哮喘时因气道严重痉挛，气流出入受阻，同时因为哮喘发病时患者紧张、用力呼吸等导致体力消耗，耗氧量和二氧化碳产生量增加，吸入气体量减少可引起低氧血症，而呼出气体量降低则导致体内二氧化碳潴留，出现Ⅱ型呼吸衰竭。

　　3.气胸

　　哮喘急性发作时因肺泡内压力增高，对于有肺大泡或严重肺气肿的患者，有时会导致肺泡破裂，气体进入胸膜腔而出现气胸。

　　4.肺气肿与肺心病

　　长期哮喘可使气道壁增厚、管腔狭窄，肺内压力长期增高，最后形成阻塞性肺气肿，进一步会出现肺源性心脏病。

　　5.哮喘猝死

　　哮喘大发作时病情危重、进展迅速，导致严重的呼吸衰竭、体内酸中毒、水电解质紊乱等情况，少数患者可在数小时甚至数分钟内出现呼吸心跳骤停，导致猝死。

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　　刘欣副主任医师天津医科大学总医院呼吸内科

　　擅长：主要擅长呼吸系统疾病诊治，如肺炎、咽炎、气管炎、慢性阻塞性肺病、肺部肿瘤、咳嗽等，同时对高血压、冠心病、糖尿病等疾病也有较多的诊治经验。

　　医学背景：毕业于中国医科大学七年制。从事老年疾病诊治及院士、市领导保健工作11年余，具有急诊及ICU工作经历，可应对各种常见急重病症，擅长临床各种穿刺置管等操作。参与了新冠病毒肺炎一线防疫工作。

　　【刘欣副主任医师】医术精湛，医德高尚，好评率高达99.7%，每年有成千上万患者不远万里找其寻医问诊，以至于医院门口常年人满为患，甚至是一票难求。

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