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溃疡性结肠炎是病因不明的肠道炎症性疾病,属中医肠癖,泄泻。痢疾等范畴,俗称拉肚子。由于溃疡侵犯的部位不局,故又有溃疡性直肠炎,溃疡性乙状结肠炎,溃疡性直乙结肠炎,溃疡性左半结肠炎,溃疡性右半结肠炎,溃疡性结肠炎等。
溃疡性结肠炎有哪些症状?
1.粘液脓血便:肠粘膜点、片状溃疡、糜烂,常伴大量粘液脓血。
2.腹痛:一般轻度的隐隐作痛,多位于左下腹和小腹部,便后疼痛稍减,病变广泛严重的常伴有腹部绞痛。
3.腹泻:轻度溃疡直、乙状结肠炎,腹泻可不明显,日排大便2—3次,便内有血;重者,日排便5—6次,7—8次,甚则10余次。全结肠溃疡性病变的每日排便可多达20—30次,便内有粘液、脓血。由于炎症的刺激,产生肠道刺激征,患者可出现频繁的蹲厕,欲便急迫,但又久蹲不出的里急后重现象。消瘦、贫血、纳差、乏力,是由于溃疡性结肠炎长期不愈,日久慢性消耗所致。且本病有反复治愈(临床治愈),反复发作的特点。另外,溃疡性结肠炎久治不愈者,有癌变的可能,应注意及时检查,即早明确诊断。
溃疡性结肠炎有那些发病因素?
1.感染因素:如受到病毒或是某些细菌感染时,就可导致溃疡性结肠炎的发生,常见的病菌感染包括溶血性大肠杆菌、肠道厌氧菌等。因此想防止溃疡性结肠炎的发生,平时应注意做好防护工作,避免受到各种病毒及细菌的感染,以保证肠道健康。
2.遗传因素:溃疡性结肠炎的发生和遗传有一定的关系,如果双亲有溃疡性结肠炎史的,那么其子女等一级亲属中患溃疡性结肠炎的几率会明显增高。因此这类人群应注意做好防护工作,以防止发生溃疡性结肠炎。
3.精神因素:肠道健康会受不良的精神因素影响而发病,如精神障碍或是自主神经功能紊乱时,就可导致肠道运动亢进,血管收缩,让毛细血管通透性增高,从而会促进肠壁炎症及溃疡形成,引起溃疡性结肠炎发生。
4.其它原因:还有其它一些原因也可导致溃疡性结肠炎发生,如有的人肠道比较敏,会对一些食物产生过敏反应。还有就是自身免疫性损伤等,这些都可引起溃疡性结肠炎的发生。
一旦患上溃疡性结肠炎,将会引发严重的危害以及并发症:
1.中毒性巨结肠
溃疡性结肠炎病变广泛严重,并累及肌层及肠肌神经丛时,可发生中毒性巨结肠。国外报告见于15%的病人,国内少见。常见诱因为大量应用抗胆碱能药物、麻醉药及低血钾等。临床表现为病情急剧恶化。毒血症明显,结肠腔扩大,引起急性结肠扩张医|学教育网整理,出现鼓肠、腹部压痛、肠鸣音消失。此并发症预后很差。易引起急性肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎等。
2.结肠癌变
国外报告本病约5-10%发生癌变,国内发生率较低。癌变主要发生在重型病例,其病变累及全结肠和病程漫长的患者。
3.结肠大出血
发生率约3%,多见于严重型及暴发型。
4.其他
结肠假性息肉,结肠狭窄,肛门周围瘘管和脓肿等。
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祝金泉主任医师南昌大学第一附属医院消化内科
擅长:从事医学教学、消化系统疾病研究和临床工作30多年。对消化系统疾病及消化系统肿瘤早期诊断治疗有丰富的临床经验,特别是消化系统肿瘤早期诊断、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、慢性结肠炎、胃肠功能紊乱、溃疡性结肠炎的诊疗。
医学背景:祝金泉,男,主任医师,教授,硕士生导师,省老年学会常委,省胃癌专业委员会副主任委员。擅长消化内科系统疾病的诊治;从事消化内科专业的基础和临床科研工作。
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