专家医生：骨质疏松是缺钙吗？

“骨质疏松”相信大家并不陌生，它是一种严重威胁老年人健康的常见病，具有发病率高、致残率高、死亡率高、医药费高和生活质量低（即“四高一低”）的特点。在一般人眼中，骨质疏松就是缺钙，其实这是一个认识误区。

骨质疏松主要是骨基质和骨矿物质的含量减少，使骨变脆而容易发生骨折， 而钙只是骨的矿物质中的一部分，因此，骨质疏松并不只是单纯的缺钙而已，需要系统、正规的治疗，否则严重影响人民身体健康。

一、骨质疏松的症状有哪些呢？

常见症状

1、疼痛

患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难。

2、乏力

患者容易疲劳，劳累后加重，负重能力下降甚至无法负重。

3、脊柱变形

骨质疏松严重者可有身高缩短、驼背、脊柱畸形和伸展受限。胸椎压缩性骨折会导致胸廓畸形，影响心肺功能；腰椎骨折可能会改变腹部解剖结构，导致便秘、腹疝、腹胀、食欲减低和过早饱胀感等。

4、骨折

脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折，如从站高或者小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折为脆性骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸椎、腰椎、髋部，桡、尺骨远端和肱骨近端。其他部位亦可发生骨折。发生过一次脆性骨折后，再次发生骨折的风险明显增加。

5、特发性青少年型

除了比较典型的症状外，患者发病期间会突然生长停滞，易多发骨折，之后疾病会自然缓解。

伴随症状

1、骨质疏松严重时可导致胸椎变形，严重者可压迫心肺，出现循环、呼吸系统的功能异常，如驼背患者，常常伴发心悸、胸闷气短、呼吸困难，肺活量下降等心肺症状。

2、骨骼畸形导致周围皮肤被迫褶皱，褶皱处多汗潮湿，极易滋生细菌，出现瘙痒、糜烂。长期卧床者还易产生压疮。

二、骨质疏松的危害有哪些呢？

骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病，它被称为沉默的杀手，对老年患者的危害，主要包括以下几点：

1、疼痛

原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%——80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功能。

2、身长缩短、驼背

多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3——6厘米。

3、骨折

是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

4、呼吸功能下降

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

5、脊柱骨折

脊柱是最常见的骨质疏松骨折部位。脊柱压缩骨折是骨质疏松症最常见的并发症之一，是导致老年人产生残疾和死亡的首要原因，有骨质疏松性椎体压缩性骨折(VBCFs)的病人较一般人有更高的死亡率。使用钙，VitD, 二膦酸盐, 雷洛昔芬,雌激素替代疗法，以及甲状旁腺素的内科治疗可以非常有效地减少骨折危险。但仍然有1/3 以上的病人持续疼痛。尽管进行了药物治疗，仍有15%的病人继续遭受骨折困扰。此外还有相当数量的药物无效者和非依从性患者。

6、应力性骨折

应力性骨折，又称疲劳性骨折或积累性劳损，是一种过度使用造成的骨骼损伤，当肌肉过度使用疲劳后，不能及时吸收反复碰撞所产生的震动，将应力传导至骨骼，这样长期、反复、轻微的直接或间接损伤可引起特定部位小的骨裂或骨折。应力性骨折多发生于身体承重部位，如小腿胫腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。易患人群为足部承重较多的运动员，如篮球、足球、网球运动员，以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员。

三.骨质疏松的预防？

1.经常运动

运动是预防骨质疏松非常重要的手段，合理运动对预防骨质疏松很有帮助，尤其是老年人要坚持每天散步。

2.适当补钙

骨骼是不能缺少钙的，钙对维持骨骼生长发育至关重要。如果骨骼中缺少钙，就会导致骨质疏松。因此，如果是先天钙摄入不足的人或者是绝经后的女性，都需要适当的补充钙。

总之，骨质疏松是很普遍的疾病，不仅影响形象还可以严重影响生活质量，亚洲女性是高危人群。预防骨质疏松要从年轻时就开始，平衡的饮食，规律的运动，健康的生活习惯。必要时看医生，药物治疗。

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